14 Ptosis Drooping Eyelid Eye Anatomy Causes Associated Conditions Diagnosis Treatment

⚡️ 核心考点 (30s速读)

• 核心考点：上睑下垂（Ptosis）是上眼睑下垂的眼科疾病，分为先天性（最常见）和获得性。获得性中，腱膜性上睑下垂最常见，常与年龄、长期戴隐形眼镜、揉眼有关。
• 临床意义：不仅是美观问题，严重时可导致视力模糊或视野缺损。诊断需区分病因（如先天性无上睑皱襞、霍纳综合征伴瞳孔缩小），以指导治疗。

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• 概念1：上睑下垂的定义与分类 上睑下垂，又称睑下垂，指上眼睑下垂，可单侧或双侧发生。主要分为先天性和获得性两大类。先天性上睑下垂是最常见的类型，由提上睑肌发育不良引起，典型体征是无上睑皱襞。获得性上睑下垂是后天发生的，根据病因可分为腱膜性、神经源性、肌源性、机械性、创伤性和药物诱导性等亚型。

• 概念2：相关解剖结构与功能 理解上睑下垂需掌握眼睑提肌系统：

  1. 提上睑肌：主要的横纹肌，由动眼神经（CN III） 支配，负责眼睑的主动上提。
  2. 提上睑肌腱膜：连接提上睑肌与上睑板（构成眼睑骨架的致密结缔组织）的腱膜结构。
  3. 上睑板肌（米勒氏肌）：附着于上睑板的平滑肌，由交感神经系统支配，维持眼睑的轻微上提和张力。

• 概念3：获得性上睑下垂的主要病因

  1. 腱膜性上睑下垂（最常见）：因提上睑肌腱膜的退行性变、裂开或脱离导致功能缺陷。常见原因包括：年龄增长、长期佩戴隐形眼镜、频繁揉眼、慢性眼睑炎症及眼部手术后。
  2. 神经源性上睑下垂：因支配提肌的神经通路受损。
     • 动眼神经麻痹：影响提上睑肌，导致上睑下垂。
     • 霍纳综合征：交感神经通路受损，主要影响上睑板肌，导致轻度上睑下垂，并常伴有同侧瞳孔缩小。
  3. 其他类型包括肌源性（如重症肌无力）、机械性（如眼睑肿瘤压迫）、创伤性及药物诱导性。

📚 双语术语表 (Terminology)

英文术语	中文翻译	定义/解释
Ptosis / Blepharoptosis	上睑下垂 / 睑下垂	上眼睑下垂的眼科疾病。
Levator Palpebrae Superioris	提上睑肌	由动眼神经支配，负责上提眼睑的主要横纹肌。
Levator Aponeurosis	提上睑肌腱膜	连接提上睑肌与上睑板的腱膜结构。
Superior Tarsus	上睑板	构成上眼睑骨架的致密结缔组织板。
Superior Tarsal Muscle (Mueller‘s Muscle)	上睑板肌（米勒氏肌）	由交感神经支配，附着于上睑板的平滑肌，维持眼睑张力。
Congenital Ptosis	先天性上睑下垂	出生即存在的上睑下垂，常因提上睑肌发育不良所致。
Acquired Ptosis	获得性上睑下垂	后天发生的上睑下垂，有多种亚型。
Aponeurotic Ptosis	腱膜性上睑下垂	获得性上睑下垂最常见类型，因提上睑肌腱膜病变引起。
Horner Syndrome	霍纳综合征	交感神经通路受损引起的综合征，表现为轻度上睑下垂、瞳孔缩小等。
Miosis	瞳孔缩小	瞳孔异常收缩或变小。
Oculomotor Nerve (CN III)	动眼神经（第三对脑神经）	支配提上睑肌、大部分眼外肌及瞳孔括约肌的脑神经。

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