05 Aqueous Humor Production Circulation Drainage Part 12
⚡️ 核心考点 (30s速读)
- 核心考点:房水的产生、循环与引流是维持正常眼内压的关键。其动态平衡被破坏是导致病理性高眼压及青光眼的主要风险因素。
- 临床意义:理解房水循环路径(睫状体产生 → 后房 → 瞳孔 → 前房 → 前房角引流)对于诊断和治疗青光眼至关重要。
🧠 深度精讲
- 眼内两种液体系统:眼内存在两种主要的液体。一种是位于晶状体后方的玻璃体,为胶冻状的半固体,主要起支撑作用,不自由循环。另一种是位于晶状体前方的房水,为清澈透明的自由流动液体,负责营养供应和维持眼压。
- 房水的功能:
- 维持眼压与眼球形态:房水产生的压力(正常范围10-21 mmHg,平均约15 mmHg)使眼球保持适当膨胀,确保角膜、晶状体等屈光介质处于正确位置,以维持正常光学功能。
- 营养与代谢:为无血管的角膜和晶状体提供葡萄糖、氨基酸、抗坏血酸(维生素C)等营养物质,并清除其代谢废物。
- 房水的产生:房水主要由睫状体(特别是其前部的睫状突)通过主动分泌、超滤和扩散等方式从血液中产生。
- 房水的循环路径:新产生的房水首先进入后房(虹膜后方、晶状体前方的空间),然后通过瞳孔流入前房(角膜后方、虹膜前方的空间)。
- 房水的引流与临床关联:房水最终在前房角(角膜与虹膜根部的夹角)处,主要通过小梁网和Schlemm管系统引流回血液循环。如果此引流途径受阻(如房角狭窄、小梁网堵塞),房水排出不畅,会导致眼内压升高。持续的病理性高眼压是损害视神经、导致青光眼的一组疾病的主要危险因素。
📚 双语术语表 (Terminology)
| 英文术语 | 中文翻译 | 定义/解释 |
|---|---|---|
| Aqueous Humor | 房水 | 充满眼前房和后房的透明液体,由睫状体产生,负责维持眼压、营养角膜和晶状体。 |
| Vitreous Humor / Vitreous Body | 玻璃体 / 玻璃体液 | 填充于晶状体后方眼内空间的胶冻状物质,起支撑和固定视网膜的作用。 |
| Intraocular Pressure (IOP) | 眼内压 | 眼球内容物(主要是房水)对眼球壁施加的压力,正常值约为10-21 mmHg。 |
| Ciliary Body | 睫状体 | 位于虹膜根部后方的环状组织,内含睫状肌,其前部的睫状突是产生房水的主要部位。 |
| Posterior Chamber | 后房 | 虹膜后方、晶状体悬韧带前方的空间,房水产生后首先聚集于此。 |
| Anterior Chamber | 前房 | 角膜后方、虹膜前方的空间,房水经瞳孔流入此处。 |
| Trabecular Meshwork | 小梁网 | 位于前房角的海绵状网状组织,是房水引流的主要通道。 |
| Schlemm‘s Canal | 施莱姆管 / 巩膜静脉窦 | 位于角膜缘巩膜内环绕前房角的环形管道,收集从小梁网流出的房水,并将其导入静脉系统。 |
| Glaucoma | 青光眼 | 一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压升高是其最主要的危险因素。 |
| Sclera | 巩膜 | 眼球壁外层的白色坚韧部分。 |
| Cornea | 角膜 | 眼球前部透明的屈光介质。 |
| Iris | 虹膜 | 位于角膜后方、晶状体前方的有色圆盘状薄膜,中央有瞳孔。 |
| Lens | 晶状体 | 位于虹膜后方、玻璃体前方的双凸透明结构,具有调节焦距的功能。 |
| Retina | 视网膜 | 眼球壁最内层的神经感光层。 |