21 Optician Training Glaucoma Ocular Anatomy Lecture 21
⚡️ 核心考点 (30s速读)
- 核心考点：青光眼的核心病理是房水循环受阻导致眼内压升高，主要分为开角型和闭角型两种类型。
- 临床意义：开角型青光眼通常无症状、进展缓慢；闭角型青光眼可急性发作，症状剧烈。理解房角结构与房水循环路径是诊断和治疗的基础。
🧠 深度精讲
- 房水循环与眼内压：房水由睫状突产生，流经后房、瞳孔进入前房，最终通过位于房角的小梁网和Schlemm管排出。这一动态平衡维持着正常的眼内压，对眼部健康至关重要。
- 开角型青光眼：这是最常见的类型。其特点是房角结构开放，但小梁网功能障碍，导致房水流出阻力增加。眼内压缓慢、进行性升高，患者通常没有明显症状，因此被称为“视力的小偷”。
- 闭角型青光眼：指房角本身被机械性关闭（例如，晶状体前移导致瞳孔阻滞，虹膜被向前推挤堵塞房角）。这会导致房水流出通道突然中断，眼内压急剧升高，引发急性发作，表现为剧烈眼痛、头痛、视力模糊、恶心呕吐等，属于眼科急症。
- 学习的重要性：作为眼视光专业人员，必须对青光眼有功能性理解，才能与患者有效沟通、理解其治疗方案，并建立专业信任。
📚 双语术语表 (Terminology)
| 英文术语 | 中文翻译 | 定义/解释 |
|---|---|---|
| Glaucoma | 青光眼 | 一组以视神经损伤和视野缺损为特征的眼病，通常与眼内压升高相关。 |
| Intraocular Pressure (IOP) | 眼内压 | 眼球内容物对眼球壁施加的压力。 |
| Aqueous Humor | 房水 | 由睫状突产生的透明液体，充满前房和后房，负责营养眼内组织并维持眼压。 |
| Iridocorneal Angle (Angle) | 房角 | 角膜和虹膜根部连接处的夹角区域，是房水排出的主要通道所在。 |
| Trabecular Meshwork | 小梁网 | 位于房角的海绵状网状组织，是房水外流的主要阻力部位和调节通道。 |
| Canal of Schlemm | Schlemm管 | 位于小梁网外侧的环形管道，收集房水并将其导入静脉系统。 |
| Open-Angle Glaucoma | 开角型青光眼 | 房角开放但小梁网引流功能不良导致的青光眼，通常进展缓慢。 |
| Closed-Angle Glaucoma | 闭角型青光眼 | 房角突然或逐渐关闭，导致房水流出通道被阻断的青光眼。 |
| Pupillary Block | 瞳孔阻滞 | 一种导致闭角型青光眼的机制，指瞳孔缘与晶状体前表面贴附过紧，阻碍房水从后房流向前房。 |